Виды имплантации зубов
В современной стоматологии используются несколько видов имплантации зубов.
В 1973 году Н. Попов разработал оригинальный тип имплантации: введение под слизистую оболочку магнитов в области переходной складки полости рта. Таким образом, значительно улучшилась стабилизация съемных протезов верхней и нижней челюстей. На сегодняшний день подобный способ предполагает использование имплантатов в основном из ферромагнитного сплава. На переходной складке определяют места расположения имплантатов, длина которых может составлять 10-12 мм, а диаметр – 2-4 мм. Перед совершением маленького вертикального надреза пациенту проводится местное обезболивание. Затем в слизистой оболочке производят тоннель в горизонтальном направлении и вводят магниты. Образовавшуюся рану зашивают, а примерно через неделю производят наклепывание съемного протеза. На последнем при помощи самотвердеющей пластмассы прикрепляют магниты противоположной полярности, например из самарий-кобальта, которые расположены напротив магнитов под слизистой. Таким образом обеспечивается нужный фиксирующий эффект съемного протеза.
Если у пациента наблюдается выраженная атрофия альвеолярного отростка и соответственно дефект зубного ряда или зубы на челюстях отсутствуют, выполнение эндооссальной имплантации или изготовление устойчивых протезов не представляется возможным. В таких случаях применяют понадкостничную имплантацию зубов, которая подразумевает устанавливание имплантатов между надкостницей и костью, то есть под десной. Несмотря на тонкую конструкцию, имплантат прочно удерживается на большой площади. По сути, понадкостничный имплантат является каркасом с опорами, выступающими в полость рта, и изготовлен из металла. Такой имплантат изготавливают по слепку с костной ткани челюсти, то есть индивидуально для каждого пациента.
Для проведения подобной имплантации сначала снимается оттиск с альвеолярного отростка. Чтобы получить такой оттиск, требуется слепок со структуры костной поверхности, который получают во время проведения операции. На основе слепка изготавливается сам имплантат (при помощи литья) с четырьмя головками и тремя винтами, выполняющими фиксирующую функцию.
В настоящее время очень редко используют такой вид имплантации, как внутризубно-внутрикостная. Внутрикостно-понадкостничную имплантацию зубов продолжают использовать в некоторых государственных стоматологических клиниках. Этот вид имплантации используется при отсутствии зубов там, где будущий имплантат будет испытывать наибольшую жевательную нагрузку. Данный вид имплантата является довольно сложной конструкцией, поскольку сочетает внутрикостный и понадкостничный имплантаты.